醫療(liáo)機構的用水知(zhī)識

  公司新聞     |      2019-02-25

摘錄:中(zhōng)華檢驗醫學網

水,是生命之源。水約占人體體重70%,人的生活離不開水。醫院(yuàn)清潔、清洗、消毒滅菌也離不開水,醫療用(yòng)水知多少?

飲用水:為天然水經淨化處理(lǐ)所得的水。其質量必須符合現行(háng)中華人民(mín)共和國國家(jiā)標準《生活飲用水衛(wèi)生標準》。飲用水(shuǐ)可作(zuò)為藥材淨製時的漂洗、製藥用具的粗洗用水。除另有規定外,也可作為飲片的提取溶劑。

純化水:為飲用水經蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他(tā)適宜的方法製備的製藥用水。不含任何附加劑,其質量應符合純化水項下的規定(dìng)。純化水可作為配(pèi)製普通藥物製劑用的溶劑或試(shì)驗用水;可作(zuò)為中藥(yào)注射劑、滴眼劑(jì)等滅菌製劑所用飲片的提取溶劑;口服、外用製劑配製用溶劑或稀釋劑;非滅菌(jun1)製劑所用(yòng)飲片的(de)提取溶劑。純(chún)化水不得用於(yú)注射劑的配製與稀釋。

注射用水(shuǐ):為純化水(shuǐ)經蒸餾所(suǒ)得的(de)水,應符合細菌內(nèi)毒(dú)素試驗要求。注射用水(shuǐ)必須在防止細菌內(nèi)毒素產生的設計(jì)條件(jiàn)下生產、貯藏及分裝。其質量應符合(hé)注射用水項下的規定。注射用水可作(zuò)為配製注(zhù)射劑、滴(dī)眼劑等的溶劑或稀釋劑及容器的精洗。

滅菌注射用水:為(wéi)注射用水按照注射劑生產工藝(yì)製備(bèi)所得。不含任何添加劑。主要用於注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的(de)稀釋劑。其質量應符(fú)合滅菌注射用水項下的規定。

下麵(miàn)捋捋關於水的規範要求

一、《生活飲用水衛生標準》GB5749-2006:

1、適(shì)用範圍:供(gòng)人生活(huó)的飲水和生活用水。

2、衛生標準:菌落總數(CFU/mL)<100 CFU/mL,不得檢出致病菌。

二、《中國藥典》2015年水質量與衛生標準:

1、純化(huà)水(shuǐ)衛生標準:每ml需氧菌總數得過100cfu。

2、純化水溫(wēn)度和電導率的限(xiàn)度:總有機碳不得超過0.50mg/L,不揮發物遺(yí)留殘渣不得(dé)過(guò)lmg,重金屬重金屬小於0.00001%

3、注射用水衛生標準內毒素<0.25EU/ml。

三(sān)、《血液透析及相關治療用水(shuǐ)》YY0572-2015:

1、透析用水包括:透析用水包括透析液的製備(bèi)用水、透析器的再(zài)處理用水、透(tòu)析濃縮的製備用水和在(zài)線置換液(yè)的製備用(yòng)水。

2、衛生標準(zhǔn):透析用水的細(xì)菌總數不超過100cfu/ml。透析用水(shuǐ)的內毒素含量不超過0.25EU/ ml。必須建立幹預水平(píng),通常是最大允許值的50%。

四、《軟(ruǎn)式內鏡清(qīng)洗(xǐ)消毒技術規範》WS 507—2016:

1、內鏡清洗水(shuǐ):應有自(zì)來水、純(chún)化水、滅菌水。自來水應符合GB5749要(yào)求。純化水應符合GB5749的規定。生產純化水所使用的濾膜孔徑應≤0.2μm,並定期(qī)更換。無(wú)菌水(shuǐ)為(wéi)經過滅菌工藝處理的水。必(bì)要時對純化(huà)水或滅菌水進行微(wēi)生物(wù)學檢測。

2、衛生標準:應保證(zhèng)細菌總數≤10CFU/100mL。

五、《衛生部辦公廳關於加強(qiáng)非結核分枝杆菌醫院(yuàn)感染預防(fáng)與控製工作的通知》:衛(wèi)辦醫政發(fā)〔2010〕88號:

醫療用水:規範使用醫療用水、無菌液體和(hé)液體化學消毒劑。醫療機構(gòu)應當遵循無菌技(jì)術操作規程,規(guī)範使用醫療用水、無菌液體和液體化學消毒劑等,防止二次汙染(rǎn)。氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機、嬰兒暖箱(xiāng)的濕化裝置(zhì)應當使用無菌水。各種抽吸的(de)輸注藥液(yè)或者溶媒等開啟後應當注明時間,規範使用,並避免患者共用。無(wú)菌液體開啟後超過24小時不得使用。需(xū)要使(shǐ)用液體化學消毒劑時,要保證其使用方法、濃度、消毒時間等符合有關規定。同(tóng)時加強對(duì)使用中的液體化學消毒劑(jì)的濃度監測。

六(liù)、《血液淨化標準(zhǔn)操(cāo)作(zuò)規程》2010年

1、透析用水:反滲(shèn)水(shuǐ)電導率(lǜ)<10μs/cm,超過5μs/cm應幹預。PH值維持在(zài)5-7。

2、反滲水每年至少檢測一次化學汙染物濃度(dù)。

3、每周至少檢(jiǎn)測(cè)一次(cì)軟水硬度及遊離(lí)氯濃(nóng)度,鈣和鎂濃度(dù)應分別<2mg/L和<4mg/L,遊離氯<1x10-6

七、《口腔器械消毒滅菌技術操作規範》WS 506—2016:

清(qīng)洗用水:流動(dòng)水清洗,溫度15°C-30°C。

八、《醫院消毒供應中心第1部(bù)分:管理規範》WS310.1—2016

清洗用水:應有自來水、熱水、軟水、經純化的水供應。自(zì)來水(shuǐ)水質應符合GB5749的規定;終末漂洗用水的電導率≤15μS/cm(25)。

九(jiǔ)、《醫療(liáo)機構水汙染物排(pái)放標準》GB 18466-2005:

1、汙水餘氯監(jiān)測要求:采用(yòng)含氯消毒(dú)劑進行消毒的醫療機構汙水(shuǐ),若直接排入地表水體(tǐ)和海域,應進行(háng)脫氯處(chù)理,使總餘氯小於 0.5mg/L。

2、汙水微生物排放及監測要求:腸道致病菌及腸道病毒不得檢出。糞(fèn)大腸菌群數每月監測不得少於  1 次。采用含氯消毒劑(jì)消(xiāo)毒時,接觸池出口總餘氯每日監測不得少於 2  次(采用間歇式消毒處理的,每次排放前監測)。腸道致病菌主要監測沙(shā)門氏菌、誌賀氏菌。沙門氏菌的監測,每季度不少於(yú) 1  次(cì);誌(zhì)賀氏(shì)菌的監測,每年不少於 2 次(cì)。其他致病菌和腸道病毒按規定進(jìn)行監測。結核病醫療機構根(gēn)據需要監測結核杆菌。

3、汙水(shuǐ)理化指標監測頻(pín)率:pH每日監(jiān)測不少於 2 次,化學需氧量(COD)和 懸浮物(SS)每(měi)周監測 1 次,其他汙染物每季度監測不少於 1 次。

俗話說,水能載舟亦能覆舟。不遵守水的要求就有可能造成感染(rǎn)聚集事件的(de)發生,醫院內“繽紛多(duō)彩”的水要求水規矩之多足以說明水(shuǐ)在(zài)醫院的重要性。作為醫院內的醫護技及行管人員你要知曉喲!